안녕하세요 스텔라플입니다. 고위험 산모와 태아를 위한 모체-태아 집중 치료실(MFICU, Maternal-Fetal Intensive Care Unit)MFICU는 고위험 임신을 가진 산모와 태아의 안전을 위해 최전선에서 싸우는 특수 집중 치료 병동입니다. 건강한 임신과 출산이 모두에게 당연한 것은 아닙니다. 때때로 생명을 위협하는 위기 상황이 찾아오기도 합니다. 그러나 걱정하지 마세요. MFICU의 의료진이 항상 곁에 있습니다.
1. 고위험 산모란?
고위험 산모는 특별한 관리가 필요한 임산부를 의미합니다. 우리가 돌보는 산모들은 다음과 같습니다.
✅ 고위험 산모 유형
🔹 예상보다 빠르게 태어날 준비를 하는 아이 – 조기진통 및 조산 위험 산모 🔹 두 생명을 동시에 지켜야 하는 여성 – 다태임신(쌍둥이, 삼태아 이상) 🔹 전치태반, 태반 조기 박리 등 출혈 위험이 높은 경우 🔹 고혈압과 당뇨병 등으로 관리가 필요한 산모 🔹 이전 임신에서 힘든 경험을 한 산모 – 반복 유산, 사산 경험 등 🔹 태아의 건강이 위태로운 경우 – 성장 지연, 선천성 기형 등
MFICU에서는 한 생명이 아닌, 두 생명의 건강과 안전을 동시에 관리합니다.
2. MFICU에서 제공하는 특별한 간호
(1) 24시간 모니터링 시스템
✅ 태아 건강 모니터링 – 태아 심박동(FHR), 태동, 태아 스트레스 검사(NST), 생물리학적 계수(BPP) 검사 시행 ✅ 산모 상태 감시 – 활력징후(혈압, 맥박, 산소포화도, 체온) 주기적 체크 ✅ 자궁수축 모니터링(TOCO) – 조기진통 및 태반 이상 조기 발견 ✅ 응급상황 발생 시 즉각적인 개입 – 출혈, 혈압 상승, 태아 저산소증 등
(2) 주요 질환별 맞춤 간호
✅ 임신성 고혈압 (전자간증, 자간증)
- 혈압 모니터링(140/90mmHg 이상 시 즉각적인 대응)
- 단백뇨 검사 및 부종 여부 확인
- 자간증 예방: 황산마그네슘(MgSO₄) 투여, 발작 방지
- 출혈 및 간기능 저하(LDH 상승) 감시
✅ 당뇨병 산모 (GDM)
- 혈당 조절 (공복혈당 95mg/dL 이하, 식후 120mg/dL 이하 유지)
- 식이요법 및 인슐린 투여 계획 수립
- 태아 거대증(Macrosomia) 위험 사전 예방
- 출산 후 신생아 저혈당 관리
✅ 조기진통 (Preterm Labor)
- 자궁수축 억제제(리토드린, 니페디핀) 투여
- 태아 폐 성숙 촉진을 위한 베타메타손(Betamethasone) 투여
- 절대 침상 안정 유지 & 수액 공급
- 조산 시 신생아 중환자실(NICU) 협진
✅ 전치태반 & 태반 조기 박리
- 출혈 모니터링 필수 (전치태반: 무통성 출혈 / 태반 박리: 극심한 통증 동반 출혈)
- 절대 침상 안정 유지 및 응급 수혈 준비
- 혈액 응고 기능 검사(DIC 감시)
✅ 양수 이상 (양수과소증 & 양수과다증)
- 양수과소증: 태아 폐 성숙 촉진, 수액 공급
- 양수과다증: 호흡곤란, 조산 위험 대비, 양수 감압술 고려
✅ 다태임신 (쌍둥이 이상)
- 조산 위험 대비 & 빈혈 예방
- 각 태아의 성장 속도 모니터링
- 제왕절개 가능성 고려 및 분만 계획 수립
(3) 산모와 가족을 위한 심리적 지원
💙 불안과 스트레스 완화를 위한 상담 지원 💙 가족들에게 고위험 임신 및 출산 관련 교육 제공 💙 산모 맞춤형 간호 계획 수립
3. MFICU 간호사의 역할
(1) 고위험 산모 및 태아의 모니터링
📌 산모의 활력징후(VS) 체크 – 혈압, 맥박, 호흡수, 체온, 산소포화도 📌 자궁수축 모니터링(TOCO) – 조기진통 및 과도한 자궁수축 감시 📌 태아 심박동(FHR) 및 태동 체크 – NST, BPP, 도플러 초음파 검사 보조 📌 태반 기능 평가 – 혈류 이상 여부 감시 📌 출혈 및 감염 징후 확인 – 전치태반, 태반 조기 박리, 패혈증 대비
(2) 응급상황 대비 및 신속한 처치
🚨 전자간증(Eclampsia) 및 자간증 예방 – 황산마그네슘(MgSO₄) 투여, 발작 예방 🚨 산후 출혈 예방 – 옥시토신(Oxytocin) 및 미소프로스톨 투여 🚨 급성 태아곤란증(Fetal Distress) 대처 – 응급 제왕절개 준비 🚨 고혈압성 위기관리 – 니카르디핀, 라베탈롤 등의 항고혈압제 투여 🚨 DIC(파종성 혈관내 응고) 감시 – 혈액 응고 검사 및 수혈 준비
(3) 산모와 태아의 최적의 건강상태 유지
💊 영양 및 수액 관리 – 저혈당 예방, 수분 균형 유지 💊 산모의 체위 조정 – 좌측 측와위 유지하여 태아로 가는 혈류 증가 💊 호흡 곤란 관리 – 산소 공급 및 폐부종 예방 💊 수혈 준비 및 혈액 검사 관리 – 필요 시 신속한 혈액 공급
(4) 산모와 가족을 위한 심리적 지원 및 교육
🩺 산모의 불안 완화 – 고위험 임신으로 인한 심리적 스트레스 관리 🩺 가족 교육 제공 – 출산 과정, 신생아 관리, 응급상황 대처법 안내 🩺 퇴원 후 관리 계획 수립 – 가정에서의 건강 관리 및 병원 방문 스케줄 조정 🩺 사회적 지원 연계 – 신생아 집중치료 필요 시 NICU 협진
(5) 다학제 협업 및 팀워크
👩⚕️ 산부인과, 신생아과, 내과 등과 협업 – 다학제적 진료 회의 참여 👩⚕️ NICU(신생아 중환자실)와 협력 – 조산아 및 선천성 기형 신생아 관리 👩⚕️ 마취과, 응급의학과 협력 – 응급 제왕절개 시 신속한 마취 지원 👩⚕️ 사회복지팀과 협력 – 산모 및 가족의 경제적·사회적 지원 제공
MFICU 간호사는 단순한 환자 관리자가 아니라, 산모와 태아의 생명을 지키는 최전선에서 일하는 전문가입니다.
4. MFICU에서 함께하는 여정
고위험 임신은 걱정이 많고 불안한 시간일 수 있습니다. 그러나 당신은 혼자가 아닙니다. MFICU가 당신과 함께합니다. 우리는 산모와 태아가 건강하게 이 여정을 마칠 수 있도록 끝까지 함께할 것입니다.
고위험 임신을 겪고 있는 산모와 가족 여러분, 우리를 믿고 함께 걸어가 주세요. 당신과 당신의 아이를 지키는 것이 우리의 사명입니다.
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