[건강상식] 항우울제가 불면증도 생기게 하나요?

안녕하세요 항우울제는 우울증 뿐만 아니라 불안장애의 치료나 신경통 등의 관리에도 사용될 수 있습니다. 그런데 주증상을 치료하는 것에 더불어 부작용이 나타날때 여간 불편한 일이 아닌데요, 항우울제 복용중 수면장애가 발생하는 이유와 해결책 알아보겠습니다.

 

항우울제 적응증

 

1. 우울증 치료: 항우울제는 주로 우울증과 관련된 증상을 완화하고 치료하는 데 사용됩니다. 우울증은 정서적인 저하와 관련된 심리적인 질환으로, 삶의 질과 기능에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
2. 신경화학적 불균형 교정: 우울증은 종종 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 뇌 신경전달물질의 불균형과 관련이 있습니다. 항우울제는 이러한 신경전달물질의 수준을 조절하여 뇌 화학적 불균형을 교정하고 우울증 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다.
3. 불안 장애 치료: 일부 항우울제는 불안 장애와 관련된 증상을 관리하고 완화하는 데 사용될 수 있습니다. 불안 장애는 긴장, 과도한 걱정, 공포와 같은 증상을 유발할 수 있으며, 항우울제는 이러한 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 신경통 관리: 일부 항우울제는 만성 통증이나 신경통을 관리하는 데 사용될 수 있습니다. 이러한 항우울제는 통증의 심각성을 줄이고 환자의 생활의 질을 향상시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.
5. 기타 정신건강 문제: 일부 항우울제는 조현병, 양극성 장애, 강박증, 식욕 저하 등과 같은 다른 정신건강 문제의 치료에도 사용될 수 있습니다.

항우울제 종류

1. 세로토닌과 노르에피네프린 재흡수 억제제 (SSNRI): 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 두 신경전달물질의 농도를 높이는 항우울제입니다. 대표적으로 벤라팍신 (Venlafaxine), 델록세틴 (Duloxetine) 등이 있습니다.
2. 세로토닌과 노르에피네프린 특이적 재흡수 억제제 (SNRI): 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 두 신경전달물질의 농도를 높이는 항우울제입니다. 대표적으로 빠록세틴 (Paroxetine), 세로트리닌 (Sertraline) 등이 있습니다.
3. 세로토닌과 노르에피네프린, 도파민 재흡수 억제제 (SSNRI): 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민의 재흡수를 억제하여 세 가지 신경전달물질의 농도를 높이는 항우울제입니다. 이 종류의 항우울제는 벤조디아제핀 (Bupropion) 등이 있습니다.
4. 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRI): 주로 세로토닌의 재흡수를 억제하여 세로토닌 농도를 높이는 항우울제입니다. 대표적으로 프로자크 (Fluoxetine), 세로크세틴 (Citalopram) 등이 있습니다.
5. 트리싸이클릭 항우울제 (TCA): 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하는데 도움이 되는 항우울제입니다. 대표적으로 아미트리프틸린 (Amitriptyline), 노르트리프틸린 (Nortriptyline) 등이 있습니다.
6. 모노아민 산화효소 억제제 (MAOI): 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민의 분해를 막아 두 신경전달물질의 농도를 높이는 항우울제입니다. 대표적으로 페니라민 (Phenelzine), 트라니실립로민 (Tranylcypromine) 등이 있습니다.
7. 기타 항우울제: 이 외에도 기타 작용 메커니즘을 가진 항우울제들이 있습니다. 이들은 종종 특정 증상이나 상황에 대응하기 위해 사용됩니다.

항우울제가 수면장애를 일으키는 이유: 불면, 수면과다 랜덤하게 나타나는 이유

 

1. 신경전달물질의 변화: 항우울제는 주로 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 신경전달물질의 수준을 조절합니다. 이러한 신경전달물질의 변화는 수면과 관련된 뇌 활동에 영향을 미칠 수 있습니다.

2. 수면패턴 변화: 항우울제는 수면패턴을 변경할 수 있습니다. 이는 수면의 깊이나 수면 단계의 변화로 나타날 수 있으며, 종종 수면의 질을 저하시키고 잠들거나 깨어있는 시간을 조절할 수 있습니다.

3. 신체 시계 조절: 항우울제는 종종 신체의 생물학적 시계를 조절하는데 영향을 줄 수 있습니다. 이는 수면-각성 주기와 관련이 있으며, 항우울제의 섭취 시간에 따라 수면 패턴에 영향을 줄 수 있습니다.

4. 부작용: 항우울제에는 수면장애를 유발할 수 있는 부작용이 포함될 수 있습니다. 예를 들어, 일부 항우울제는 수면마비, 수면유도장애, 적혈구수치 감소, 약물 중독과 관련된 수면장애 등을 유발할 수 있습니다. 일부 항우울제는 불면증을 유발하거나 수면 과다 증상을 야기할 수 있습니다.

5. 기저 조건과의 상호작용: 환자의 기저 조건과 항우울제 간의 상호작용은 수면장애를 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 항우울제가 이미 존재하는 수면장애를 악화시킬 수 있습니다.

6. 뇌 화학적인 조절: 항우울제는 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 뇌 화학물질 수준을 조절합니다. 이러한 뇌 화학물질의 조절은 수면 패턴에 영향을 줄 수 있습니다. 세로토닌과 같은 뇌 화학물질의 수준이 변화하면 수면을 조절하는 데 영향을 줄 수 있습니다.

7. 뇌파의 변화: 항우울제의 섭취로 인해 뇌파의 활동이 변화할 수 있습니다. 이러한 변화는 수면 패턴을 변경하거나 불규칙한 수면을 유발할 수 있습니다.

8. 심리적 요인: 항우울제의 복용은 종종 심리적인 요인과도 관련이 있습니다. 환자의 심리적 상태나 정서적 변화가 수면에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 항우울제와의 복합적인 상호작용으로 수면 문제를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

 

항우울제로 인한 수면장애시 해결책

 

1. 의사와 상의하기: 불면이 항우울제의 부작용으로 인한 것인지 확인하기 위해 의사와 상담하세요. 의사는 적절한 조치를 취하고 적절한 치료 계획을 제안할 수 있습니다.

2. 복용 시간 조정: 일부 항우울제는 취침 시간에 복용하면 수면에 영향을 줄 수 있습니다. 항우울제를 아침에 복용하는 것으로 변경하여 수면과다 증상을 줄일 수 있습니다. 따라서 의사의 지시에 따라 복용 시간을 조정하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

3. 수면 환경 개선: 수면 환경을 개선하여 더 편안하고 편안한 수면을 유도하세요. 어두운 조명, 시끄러운 소음, 뜨거운 온도 등이 수면에 방해가 될 수 있으므로 이러한 요인들을 제거하고 편안한 환경을 조성하세요.

4. 수면 습관 개선: 정기적인 수면 습관을 유지하고 수면 전에 안정된 활동을 할 수 있도록 노력하세요. 수면 전에 활동이나 활동을 줄여서 몸과 마음을 진정시키는 것이 도움이 될 수 있습니다.

5. 수면 관련 행위 조정: 카페인이나 알코올을 피하고 수면 전에 과식을 피하는 등 수면과 관련된 건강한 행위를 유지하도록 노력하세요.

6. 치료적 접근: 불면이나 수면 과다 증상이 심각한 경우, 항우울제와 함께 치료적 접근을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이는 행동 치료, 수면 약물, 심리치료 등을 포함할 수 있습니다.

7. 기타 옵션: 안전하고 효과적인 보조 수면 보조제를 사용하는 것을 고려할 수 있습니다. 그러나 이는 의사의 지시에 따라야 하며, 반드시 자가 처방하지 마십시오.