안녕하세요 공남녀 스텔라입니다. SBS 드라마 지옥에서 온 판사는 선악공존 사이다액션 판타지로서 악마 ‘강빛나’ (박신혜 분) 인간적인 열혈형사 ‘한다온(김재영 분)’의 환상 캐미를 감상하실 수 있습니다. 지옥의 판사 유스티티아(오나라 분)가 사연을 가지고 죽은 판사 강빛나에게 잘못된 판결을 내리게 됨으로서 지옥의 2인자 바엘(신성록 분)에게 벌을 받아 강빛나의 몸에 들어가 악마 ‘강빛나’로서 살인죄인을 처단하며 벌어지는 이야기인 만큼 다양한 범죄자가 등장하는데요, 해리성 인격장애 환자는 범죄를 저지르고도 기억하지 못할수 있을까요?
해리성 인격장애란?
해리성 인격장애(Disociative Identity Disorder, DID)는 개인이 두 개 이상의 서로 다른 인격 상태(또는 "주체")를 가지며, 이들 각 인격이 독립적으로 사고하고 행동하는 상태를 말합니다. 이 장애는 주로 심한 외상 경험, 특히 어린 시절의 신체적, 정서적 학대와 관련이 있습니다.
주요 특징:
- 다양한 인격: 각 인격은 고유의 이름, 나이, 성격, 행동 양식을 가질 수 있으며, 인격 간에 기억의 차이가 있을 수 있습니다.
- 해리 경험: 개인은 특정 인격이 활성화될 때 다른 인격에 대한 기억을 잃거나, 그 상태에 대한 인식을 하지 못할 수 있습니다.
- 외상과의 연관성: 이 장애는 주로 외상적 사건에 대한 대처 방식으로 발생하며, 고통스러운 기억이나 감정을 피하기 위해 인격이 분리됩니다.
해리성 인격장애 진단
해리성 인격장애(Disociative Identity Disorder, DID)의 DSM-5(정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제5판) 진단 기준은 다음과 같습니다:
1. 두 개 이상의 개별적인 인격 상태
- 개인이 두 개 이상의 개별적 인격 상태(또는 "주체")를 갖고 있으며, 이 인격 상태는 각기 다른 행동, 사고, 감정 양식을 가집니다.
2. 기억의 단절
- 인격 상태 간에 기억의 단절이 나타나며, 일상적인 사건, 개인적 정보 또는 외상 경험에 대한 기억을 잃을 수 있습니다. 이러한 단절은 일반적인 잊어버림과는 다릅니다.
3. 정서적 고통
- 이러한 증상은 개인의 사회적, 직업적 기능에 지장을 초래하며, 심리적 고통을 야기합니다.
4. 외상 경험
- 증상이 외상적 사건(예: 신체적 또는 정서적 학대)과 관련되어 있으며, 이러한 외상이 증상의 주요 원인으로 여겨집니다.
5. 의학적 또는 약물적 요인 제외
- 증상이 다른 의학적 상태(예: 간질)나 약물의 직접적인 생리적 효과로 설명될 수 없어야 합니다.
이 진단 기준은 환자의 상태를 평가할 때 정신 건강 전문가가 참고하는 기준입니다. 해리성 인격장애는 복잡한 질환이므로, 진단 및 치료에는 전문적인 평가와 접근이 필요합니다.
해리성 인격장애의 치료
해리성 인격장애는 심리치료를 통해 치료됩니다. 주로 인지행동치료(CBT), 정신역동적 치료, 그리고 EMDR(안구운동 둔감화 및 재처리)와 같은 기법이 사용됩니다. 치료의 목표는 통합된 자아를 형성하고, 외상 경험을 처리하는 것입니다.
해리성 인격장애는 복잡하고 어려운 문제지만, 적절한 치료를 통해 많은 사람들이 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 해리성 인격장애(Disociative Identity Disorder, DID)는 주로 심리치료를 통해 치료되지만, 때때로 특정 증상을 관리하기 위해 약물이 사용될 수 있습니다. 그러나 DID 자체를 직접 치료하는 약물은 없습니다. 대신에, 관련된 증상을 완화하기 위해 다음과 같은 약물이 사용될 수 있습니다:
1. 항우울제
- 예: SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)와 같은 항우울제가 불안이나 우울증 증상을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
2. 항불안제
- 예: 벤조디아제핀 계열의 약물이 불안 증상을 완화하는 데 사용될 수 있습니다. 그러나 장기간 사용은 권장되지 않습니다.
3. 항정신병약
- 예: 심한 불안이나 환각이 있는 경우, 항정신병약이 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물은 인격 상태 간의 간섭을 줄이는 데 사용될 수 있습니다.
4. 기타 약물
- 특정 경우에는 기분 안정제나 ADHD 치료제를 사용하는 경우도 있지만, 이는 각 개인의 증상과 필요에 따라 다릅니다.
약물 치료는 항상 전문가의 지시에 따라 이루어져야 하며, 개인의 증상과 상태에 따라 적절한 약물이 결정되어야 합니다. 따라서 해리성 인격장애의 경우, 주로 심리치료와 함께 필요한 경우에만 약물 치료가 고려되는 것이 일반적입니다.
해리성 인격장애 환자는 범죄를 저지르고도 기억하지 못할 수 있나요?
해리성 인격장애(Disociative Identity Disorder, DID)를 가진 환자는 여러 개의 인격이 존재하는 상태입니다. 이러한 인격들은 각각 독립적인 기억과 행동을 가질 수 있기 때문에, 특정 인격이 어떤 행동을 했을 경우 다른 인격이 그 행동에 대한 기억이 없을 수 있습니다.
따라서 이론적으로, 한 인격이 범죄를 저질렀다면, 다른 인격은 그 사건을 기억하지 못할 가능성이 있습니다. 이러한 현상은 그들이 고통스러운 경험이나 감정을 피하기 위한 대처 메커니즘으로 작용하기 때문입니다.
그러나 범죄와 관련된 상황은 복잡하며, 법적, 윤리적 문제를 포함합니다. 실제 사례에서는 전문가의 평가와 법적 판단이 필요하며, 각 사건의 맥락과 환자의 상태에 따라 다르게 다뤄질 수 있습니다.
따라서 해리성 인격장애 환자의 행동이나 범죄와 관련된 문제는 매우 복잡하고, 전문적인 도움과 판단이 요구됩니다.
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