[몸건강] 전립선 암의 수술 가능한 시기는 언제인가요? 전립선암의 치료, 예후, 예방 방법

안녕하세요 공남녀 스텔라입니다. 전립선 암은 남성의 전립선에서 발생하는 악성 종양입니다. 전립선은 방광 아래에 위치한 작은 샘으로, 정액의 일부를 생성하는 역할을 합니다. 전립선암은 왜 생기며 수술가능한 시기는 언제까지 인지, 예후는 어떤지 알아보겠습니다.

 

전립선 암 발생원인, 증상, 진단 방법, 치료, 예후

1. 발생 원인

• 유전적 요인: 가족 중 전립선 암 환자가 있을 경우 위험이 증가합니다.
• 호르몬: 남성 호르몬인 테스토스테론이 암 세포의 성장에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 나이: 나이가 많을수록 발병 위험이 높아집니다.

2. 증상

• 초기에는 무증상인 경우가 많습니다. 진행되면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:
  • 배뇨 문제(빈뇨, 배뇨 시 통증)
  • 성기능 저하
  • 골반 통증 또는 하복부 통증
  • 혈뇨 또는 혈정액

3. 진단 방법

• PSA 검사: 혈중 전립선 특이 항원 수치를 측정합니다.
• 직장 검진: 전립선을 직접 촉진하여 이상을 확인합니다.
• 조직 검사: 의심되는 부분의 조직을 채취하여 암세포 여부를 확인합니다.

4. 치료 방법

• 수술: 조기 발견 시 전립선 적출술이 일반적입니다.
• 방사선 요법: 수술 후 또는 진행된 경우에 사용될 수 있습니다.
• 호르몬 요법: 암 세포의 성장을 억제하기 위해 남성 호르몬을 차단하는 치료입니다.
• 화학요법: 주로 말기 환자에게 사용됩니다.

5. 예후

• 예후는 암의 병기, 환자의 나이 및 전반적인 건강 상태에 따라 다르며, 조기 발견 시 치료 성과가 좋습니다.

전립선 암은 일반적으로 느리게 성장하지만, 일부 고위험군은 빠르게 진행될 수 있으므로 정기적인 검진이 중요합니다.

 

전립선 암의 치료

 

전립선 암의 치료는 여러 방법이 있으며, 치료에 사용되는 약물의 종류도 다양합니다. 주요 치료 방법과 복용 약물에 대해 설명할게요.

1. 수술

• 전립선 적출술: 암이 초기 단계일 때 수술로 전립선을 제거합니다. 수술 후 추가 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

2. 방사선 요법

• 방사선 치료는 암 세포를 죽이기 위해 방사선을 사용하는 방법입니다. 주로 수술 후 보조 치료로 사용되거나, 고위험군 환자에게 직접적으로 적용될 수 있습니다.

3. 호르몬 요법

• 안드로겐 억제제: 전립선 암은 남성 호르몬인 테스토스테론의 영향을 받습니다. 이를 차단하는 약물이 사용됩니다.
  • 예시:
    • 루프롤라이드 (Leuprolide): GnRH 작용제
    • 고세레린 (Goserelin): GnRH 유사체
    • 플루타미드 (Flutamide): 안드로겐 수용체 차단제

4. 화학요법

• 고급 전립선 암에 사용되며, 암 세포를 죽이는 약물이 포함됩니다.
  • 예시:
    • 도세탁셀 (Docetaxel): 전립선 암 치료에 흔히 사용되는 화학요법 약물
    • 제프타잔 (Cabazitaxel): 2차 치료제로 사용됩니다.

5. 면역 요법

• 면역계를 활성화하여 암 세포를 공격하도록 하는 치료 방법입니다.
  • 예시:
    • Sipuleucel-T: 전립선 암에 대한 면역 요법

6. 표적 치료

• 특정 분자 표적을 겨냥한 치료법입니다. 최신 연구에 따라 개발되고 있습니다.

7. 부작용 관리 약물

• 치료에 따른 부작용을 완화하기 위해 추가적인 약물이 필요할 수 있습니다.

각 치료 방법과 약물은 환자의 상태, 암의 병기, 개인적인 건강 상태에 따라 다르게 선택되므로, 전문의와 상담하여 최적의 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

전립선 암의 성장 속도, 예후 결정 요인

전립선 암은 일반적으로 느리게 성장하는 경향이 있지만, 일부 유형은 빠르게 자랄 수 있습니다. 예를 들어, 고급 위험군의 암은 더 공격적입니다. 그러므로, 암의 진행 정도에 따라 예후가 달라집니다. 조기 발견된 경우에는 치료 결과가 좋지만, 말기에는 예후가 좋지 않을 수 있습니다.

예후를 결정하는 요인

1. PSA 수치: 혈중 전립선 특이 항원(PSA) 수치가 높을수록 예후가 나쁠 수 있습니다.
2. 병리학적 검사: 조직검사 결과(글리슨 점수 등)에 따라 예후가 달라집니다.
3. 암의 전이 여부: 전이가 된 경우 예후가 나빠질 수 있습니다.
4. 환자의 건강 상태: 나이, 전반적인 건강 상태, 다른 질병의 유무 등이 예후에 영향을 미칩니다.

전립선 암의 경과 

전립선 암의 경과는 개인의 상황에 따라 다르지만, 일반적으로 다음과 같은 단계를 거칩니다.

1. 초기 단계

• 무증상: 초기 전립선 암은 대개 증상이 없으며, 많은 경우 정기 검진을 통해 발견됩니다.
• 조기 발견: PSA(전립선 특이 항원) 검사나 직장 검진을 통해 암이 발견될 수 있습니다.

2. 진행 단계

• 증상 발생: 암이 커지면서 배뇨 문제(빈뇨, 배뇨 시 통증 등), 성기능 저하, 골반 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 전이: 암이 주변 조직이나 림프절, 다른 장기로 전이될 수 있습니다. 이는 치료 접근 방식을 결정하는 중요한 요소입니다.

3. 치료 단계

• 치료 방법: 초기에는 수술(전립선 적출술), 방사선 요법, 호르몬 요법 등이 고려됩니다. 전이가 된 경우에는 화학요법이나 면역 요법이 필요할 수 있습니다.
• 재발 여부: 치료 후에도 암이 재발할 수 있으며, 이 경우 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

4. 관리 단계

• 관찰 및 검진: 치료 후 정기적인 검진이 중요합니다. PSA 수치 모니터링 등을 통해 암의 재발 여부를 확인합니다.
• 생활 습관 관리: 건강한 식습관, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등을 통해 전반적인 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

전립선 암 수술 가능성

 

전립선 암 수술의 가능성은 여러 요인에 따라 다릅니다. 일반적으로 고려해야 할 사항은 다음과 같습니다.

1. 암의 병기

• 조기 발견 (1기 또는 2기): 암이 전립선에만 국한되어 있을 경우, 수술(전립선 적출술)이 가장 일반적인 치료 방법입니다.
• 중기 (3기): 주변 조직으로 전이된 경우에도 수술이 가능할 수 있지만, 추가 치료(방사선 요법 등)가 필요할 수 있습니다.
• 말기 (4기): 다른 장기로 전이된 경우, 수술보다는 호르몬 요법이나 화학요법이 주로 고려됩니다.

2. 환자의 건강 상태

• 전립선 암이 발견된 환자의 전반적인 건강 상태, 나이, 다른 질병의 유무 등이 수술 가능성에 영향을 미칩니다. 건강 상태가 양호한 경우 수술이 가능하지만, 고령이거나 심각한 건강 문제가 있는 경우 수술이 어려울 수 있습니다.

3. 치료 목표

• 치료 목표가 암을 완전히 제거하는 것이라면 조기 수술이 가장 효과적입니다. 반면, 통증 관리나 삶의 질 향상이 우선인 경우 수술 대신 다른 치료 방법이 선택될 수 있습니다.

전립선 암의 예방

 

전립선 암을 예방하기 위한 습관은 건강한 라이프스타일과 관련이 있습니다. 다음은 몇 가지 유용한 팁입니다.

1. 균형 잡힌 식사

• 과일과 채소: 다양한 색상의 과일과 채소를 섭취하여 항산화 물질과 비타민을 충분히 섭취합니다.
• 건강한 지방: 오메가-3 지방산이 풍부한 음식(생선, 아보카도 등)을 포함시키고, 포화지방의 섭취는 줄입니다.
• 가공식품 피하기: 가공식품, 붉은 고기, 고지방 유제품의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.

2. 규칙적인 운동

• 주 150분 이상의 유산소 운동을 목표로 하세요. 운동은 체중 조절과 호르몬 균형에 도움을 줄 수 있습니다.

3. 체중 관리

• 비만은 전립선 암의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

4. 음주와 흡연 줄이기

• 흡연은 여러 종류의 암 위험을 높이므로 피하는 것이 좋습니다. 음주는 적당히 조절합니다.

5. 정기적인 검진

• 나이가 들면서 PSA 검사를 포함한 정기적인 검진을 통해 조기 발견이 가능하도록 합니다.

6. 스트레스 관리

• 스트레스를 효과적으로 관리하는 방법을 찾는 것도 중요합니다. 명상, 요가, 취미 활동 등을 통해 스트레스를 줄일 수 있습니다.

7. 가족력 고려

• 가족 중 전립선 암 환자가 있는 경우, 보다 적극적으로 건강 관리를 하고 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.

이러한 습관들은 전반적인 건강에도 도움이 되며, 전립선 암 예방에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.