[몸건강] 내가 결핵이라고? 결핵의 증상, 예방, 치료

안녕하세요 공남녀 스텔라입니다. 결핵(Tuberculosis, TB)은 **결핵균(Mycobacterium tuberculosis)**에 의해 발생하는 전염성 질환입니다. 주로 폐에 영향을 미치지만, 결핵균은 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다. 결핵은 주로 기침, 재채기, 대화 등을 통해 감염된 사람의 호흡기 비말을 통해 전파됩니다.

 

결핵의 주요 증상

• 지속적인 기침 (2주 이상 지속)
• 체중 감소
• 야간 발한 (특히 밤에 땀이 나는 증상)
• 피로감과 무기력
• 발열과 호흡 곤란
• 가래에 피가 섞여 나오는 경우

결핵의 전염 경로

결핵균은 감염된 사람의 기침이나 재채기, 대화를 통해 공기 중에 떠다니는 미세한 비말을 통해 다른 사람에게 전파됩니다. 감염된 사람과 밀접하게 접촉한 경우, 전염될 위험이 큽니다.

결핵의 치료

결핵은 항생제 치료로 치료할 수 있습니다. 치료는 일반적으로 6개월 이상 지속되며, 여러 종류의 항결핵제 복용이 필요합니다. 치료를 중단하거나 제대로 이루어지지 않으면 결핵균이 내성균으로 변할 수 있어 치료가 어려워질 수 있습니다.

결핵 예방

• BCG 백신(결핵 예방 백신)을 접종하여 결핵의 발병을 예방할 수 있습니다.
• 결핵에 걸린 사람은 마스크 착용과 기침 예절을 지키며 타인에게 전염되지 않도록 해야 합니다.
• 결핵에 걸린 사람이 적절한 치료를 받으면 전염력이 감소합니다.

결핵은 적절한 치료와 예방 조치를 통해 충분히 관리할 수 있는 질환이지만, 방치할 경우 심각한 합병증이나 사망에 이를 수 있으므로, 증상이 나타나면 빨리 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

결핵의 치료

 

결핵의 치료는 항결핵제를 사용하여 결핵균을 제거하는 방식으로 이루어집니다. 결핵 치료는 적절한 약물 사용과 치료 기간의 준수가 중요하며, 결핵균의 내성 문제를 방지하기 위해서는 정확한 관리가 필요합니다. 결핵 치료의 기본적인 내용은 다음과 같습니다:

1. 항결핵제 치료

• 결핵의 주요 치료 방법은 항결핵제를 복용하는 것입니다. 항결핵제는 결핵균을 죽이거나 성장하지 못하게 막는 역할을 합니다.
• 결핵의 치료에는 보통 복합 항결핵제 요법이 사용되며, 다양한 약물이 함께 처방됩니다. 주로 사용되는 약물은 다음과 같습니다:
  • 이소니아지드(Isoniazid)
  • 리팜핀(Rifampin)
  • 피라진아미드(Pyrazinamide)
  • 에탐부톨(Ethambutol)
  • 스트렙토마이신(Streptomycin)

이 약물들은 결핵균을 효과적으로 제거하는 데 도움이 되며, 약물 내성을 예방하기 위해 적절하게 조합되어 사용됩니다.

2. 치료 기간

• 결핵의 치료는 보통 6개월 이상 계속해야 합니다. 이는 결핵균이 세포 내에 숨어 있을 수 있기 때문에, 완전히 치료되기 위해서는 충분한 시간이 필요합니다.
• 치료가 중단되면 균이 다시 번식할 수 있고, 내성균이 발생할 위험이 커지기 때문에 치료를 완전히 끝까지 이어가는 것이 중요합니다.

3. 치료의 목표

• 균의 완전 제거: 치료 목표는 결핵균을 완전히 제거하는 것입니다. 치료가 완료되면, 병원에서 정기적인 검사를 통해 균이 사라졌는지 확인합니다.
• 전염력 차단: 치료 초기에 전염력이 강할 수 있으므로, 적절한 약물 치료가 시작된 후에는 2주 이내에 전염력이 현저히 감소합니다.
• 합병증 예방: 결핵이 치료되지 않으면 폐손상, 신장 및 뇌 등 다른 장기로의 전이, 다발성 결핵 등 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

4. 약물 내성 결핵 (DR-TB)

• 약물 내성 결핵은 결핵균이 항결핵제에 내성을 가지게 되는 경우입니다. 주로 불완전한 치료나 약물 복용의 중단으로 인해 발생합니다.
• 약물 내성 결핵은 치료가 어려운 형태로, 치료에는 더 강력한 약물과 더 긴 치료 기간이 필요합니다. 이를 다제내성 결핵(MDR-TB) 또는 **광범위 내성 결핵(XDR-TB)**이라고 부릅니다.
• 내성 결핵은 치료 기간이 1년 이상 걸릴 수 있으며, 치료비용도 매우 높아질 수 있습니다.

5. 병원 치료와 자가 관리

• 입원 치료는 심각한 결핵, 특히 다제내성 결핵 환자에게 필요할 수 있습니다.
• 대부분의 경우 외래 치료가 가능하지만, 치료 도중에는 규칙적인 병원 방문과 검사가 필요합니다.
• 환자는 항결핵제를 매일 정해진 시간에 꾸준히 복용해야 하며, 약물을 잊지 않고 복용하는 것이 매우 중요합니다.
• 치료 기간 동안 기침 예절을 지키고, 마스크를 착용하여 타인에게 전염되지 않도록 해야 합니다.

6. 치료 중 발생할 수 있는 부작용

• 항결핵제의 사용에는 부작용이 있을 수 있습니다. 대표적인 부작용으로는 간 기능 이상, 위장 장애, 피부 발진, 청력 손상 등이 있을 수 있습니다.
• 치료 중에 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 상담하고, 필요한 경우 약물의 변경이나 조정이 이루어질 수 있습니다.

7. 결핵 예방적 치료

• 결핵에 노출된 고위험군(예: 결핵 환자와 가까운 접촉을 한 사람, 면역력이 약한 사람)에게는 예방적 항결핵제 치료가 권장될 수 있습니다. 이 치료는 결핵에 걸리기 전에 발병을 예방하는 데 도움을 줍니다.

결핵 치료의 중요성

• 결핵은 완치 가능한 질병이지만, 치료를 제대로 받지 않거나 중단하면 재발하거나 약물 내성 결핵으로 발전할 수 있습니다.
• 조기 발견과 완전한 치료가 핵심입니다. 결핵이 의심되는 경우 빠르게 의료기관에 방문하여 치료를 받는 것이 중요합니다.

결핵 치료는 꾸준하고 철저히 이루어져야 하며, 이를 통해 전염을 방지하고 완전한 회복을 할 수 있습니다.

 

결핵의 예방

 

결핵의 예방은 감염을 최소화하고, 결핵균의 전파를 막는 것을 목표로 합니다. 결핵 예방 방법에는 백신 접종, 개인 위생 관리, 적절한 치료가 포함됩니다. 주요 예방 방법을 아래와 같이 설명할 수 있습니다:

1. BCG 백신 접종

• **BCG(결핵 예방 백신)**은 결핵균에 대한 면역력을 제공하는 백신으로, 대부분의 국가에서 신생아에게 접종합니다.
• BCG 백신은 결핵에 걸릴 확률을 낮추고, 특히 중증 결핵이나 소아 결핵 예방에 효과적입니다. 그러나 폐결핵을 완벽하게 예방하는 것은 아니므로, 결핵 감염의 전파를 완전히 막을 수는 없습니다.

2. 결핵에 걸린 사람의 조기 발견 및 치료

• 결핵에 감염된 사람은 적절한 치료를 통해 전염력을 감소시킬 수 있습니다. 결핵이 의심되면 조기에 진단을 받고 완전한 치료를 받는 것이 중요합니다.
• 치료를 받지 않거나 치료가 중단되면 결핵균이 내성균으로 변할 수 있어 치료가 어려워질 수 있습니다.

3. 기침 예절 지키기

• 결핵균은 기침, 재채기, 말하기 등의 행동을 통해 공기 중으로 퍼집니다. 따라서 결핵에 걸린 사람은 기침을 할 때 입과 코를 가리는 것이 중요합니다.
• 마스크 착용을 통해 결핵의 전염을 예방할 수 있습니다.

4. 밀접 접촉 자제

• 결핵에 감염된 사람과 밀접하게 접촉하는 것을 피하는 것이 중요합니다. 특히 결핵 치료를 시작한 지 2주 이내인 사람은 전염력이 강할 수 있기 때문에, 이 시기에 가까운 접촉을 피해야 합니다.
• 결핵에 감염된 사람이 치료를 받기 시작한 후에는 전염력이 급격히 감소하므로, 치료가 잘 진행되고 있는지 확인하는 것이 중요합니다.

5. 환기가 잘 되는 환경 유지

• 결핵균은 밀폐된 공간에서 장시간 공기 중에 떠 있을 수 있기 때문에, 환기가 잘 되는 환경을 유지하는 것이 중요합니다.
• 사람이 많은 장소에서는 환기를 자주 하고, 실내 공기를 순환시키는 것이 결핵 전파를 줄이는 데 도움이 됩니다.

6. 건강한 생활 습관 유지

• 건강한 면역 체계를 유지하는 것이 결핵 예방에 도움이 됩니다. 균형 잡힌 식사, 적절한 운동, 충분한 수면 등이 면역력을 강화시킬 수 있습니다.
• 또한, 흡연과 과음은 결핵 발병 위험을 높일 수 있기 때문에 이를 피하는 것이 중요합니다.

7. 결핵 고위험군에 대한 추가 예방

• 결핵 고위험군(예: 면역력이 약한 사람, 결핵과 접촉이 많은 사람)은 결핵 예방을 위한 선제적 치료가 필요할 수 있습니다. 고위험군에는 HIV 감염자, 결핵에 노출된 사람들, 만성질환자 등이 포함됩니다.
• 고위험군에 속하는 사람들은 예방적 항결핵제를 투여받을 수 있으며, 이는 결핵 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다.

결핵은 적절한 예방과 관리로 전염을 막고, 건강한 사회를 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 결핵에 대한 이해를 높이고, 예방 조치를 실천하는 것이 결핵 확산을 막는 데 큰 도움이 됩니다.