안녕하세요 공남녀 스텔라입니다^^ 오늘은 IgA 신증에 대해서 알려드리도록 하겠습니다
◆ IgA 신증이 뭐예요? 왜 걸리는 건가요?
우리 몸에는 면역기능을 유지하기 위해 IgA라는 면역글로불린이 존재합니다. 이 IgA 면역글로불린이 작은 덩어리가 되어 피 속을 떠돌아 다니다가 사구체에서 피가 걸러질 때, 사구체에 침착되어 염증반응을 일으키게 되는 사구체 질환이 바로 IgA 신증입니다. 여러가지 원인들이 있겠지만 지금까지 알려진 바로는 면역반응의 조절장애로 polymeric IgA1 이라는 물질이 과다하게 만들어져 피 속을 떠돌아 다니다가 사구체 메산지움에 침착하는 것이 주 원인으로 생각되고 있습니다. 신장은 우리 몸에서 정수기와 비슷한 역할을 하고 있기 때문에 노폐물을 제거하고 수분균형을 맞춰줍니다. 신장의 사구체를 통해 하루에 약 180리터의 혈액이 걸러내 집니다.
◆ IgA 신증 증상은 어떤가요?
가장 흔한것이 혈뇨입니다. 증상 없이 현미경에서 관찰되는 혈뇨가 나오기도 하고 감기나 장염이 생긴 이후 2-3일 이내 콜라색을 띤 혈뇨가 나올 수도 있습니다. 혈뇨이외에도 소변에 단백질이 검출 될 수도 있는데요. 단백질이 하루에 3.5g이상 나오는것을 신증후군이라고 부릅니다. 단백뇨가 많이 나오게 되면 부종이 생기고 신장기능이 떨어질 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.
◆ IgA 신증은 어떻게 진단하게 되나요?
IgA 신증은 신장조직검사로 확진하게 됩니다. 특히 IgA 신증 환자분들 중에서 조기에 면역억제제를 사용할 필요가 있는 경우에는 꼭 조직검사가 필요합니다.
◆ IgA 신증은 어떻게 치료하나요?
신장조직검사, 단백뇨의 양, 신장기능을 근거로 신장기능이 정상인 경우에는 혈압을 130/80mmHg이하로 철저히 조절하고 단백뇨를 줄이기 위해 안지오텐신 차단효과가 있는 약물을 사용하게 됩니다. 단백뇨가 많은 경우에는 스테로이드와 같은 면역억제제를 사용할 수도 있습니다. 이와 같은 방법은 IgA 신증을 완치할 수는 없지만 신장기능이 나빠지는 속도를 줄이고 투석이나 이식을 받지 않도록 신장을 보호해줍니다.
◆ IgA 신증에 도움이 되는 생활습관을 알려주세요
1) 혈압을 매일 측정해서 기록하는 습관을 가지세요
2) 감기를 예방하고 예방주사를 맞습니다
3) 신장기능을 주기적으로 진료를 통해 체크해야 합니다
4) 신장기능에 손상을 가져오는 약제를 피합니다
5) 금연하세요
◆ IgA 신증에는 어떤 음식이 도움이 되나요?
IgA 신증환자가 어떤음식을 먹는것이 좋은지는 환자의 신장기능이 어느정도인지. 단백뇨가 얼마나 나오는지. 혈압이 어느정도인지에 달려있습니다. 신장기능이 정상이고 단백뇨가 나오지 않는데 과도한 식이요법을 하면 오히려 영양결핍이 생길수도 있습니다. 따라서 식이요법을 정할때는 담당의사와 영양사와 상의하는 것이 좋겠습니다.
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